采用R0技术进行纹身去除

使用PFD药物进行多次照射的治疗方式

激光祛纹身通常采用Q开关Nd:YAG（1064nm）等纳秒激光来分解色素，这种方法一直以来都被普遍使用。

然而，传统方式是 在一次激光照射后，为了让皮肤恢复，必须间隔6~8周才能进行下一次治疗。 通常需要总计10次以上的治疗，因此比较耗时。

为了减少这种不便而尝试的新治疗方法之一就是 R0方式。

了解R0治疗方法

R0治疗是一种纹身去除技术，它允许患者在 一次到院就诊时，在同一部位接受最多四次的激光重复照射。

这种治疗的主要特点是 使用一种名为‘PFD（全氟萘烷）’的特殊液体药物。

当激光照射时，皮肤表面会产生一种名为‘结霜’的白色气泡。

产生这些气泡后，光线会散射开来，导致 后续连续激光照射的效率大幅降低。 

过去，我们不得不等待几十分钟让这些气泡自行消散，但它们并不会完全消失。很多时候，下一次治疗不得不推迟进行。

然而，涂抹PFD后， 结霜会在数秒内消失。 因此， 可以将激光照射之间的时间缩短至1~2分钟，从而进行多次重复治疗。

通过这种方法，我们可以期待在比过去短得多的时间内显著减少纹身色素。

研究案例分析

• Biesman 等人，2013年研究
• 使用R0技术时， 治疗次数比传统纹身去除方式减少了30%到50%，
• 并证实 在激光照射后立即再次重复照射是可行的。
• Kauvar 等人，2020年研究
• 观察接受R0方式大约三次治疗的患者， 总激光照射次数相当于传统方式的约10次。(R0方式大约3次左右),
• 结果显示，可以期待 70%到90%以上的色素减少，
• 并报告称 炎症后色素沉着（PIH）等副作用的发生率也相对较低。

但是，技术上最多可以进行4次，为什么实际中只重复照射‘3次’左右呢？

理论上，R0治疗 最多可以重复照射四次。

然而， 在实际治疗环境中，通常在重复照射2到3次后便会停止。

这有几个原因。

1. 考虑亚洲人皮肤特性

亚洲人的皮肤 黑色素细胞可能反应敏感，炎症后发生色素沉着（PIH）的风险可能更高。

特别是Fitzpatrick皮肤类型III~IV的皮肤，

过度的重复照射不仅分解色素，还可能 对皮肤造成过度刺激，反而增加色素沉着加重的可能性。

2. 考虑治疗次数与安全性

虽然最多可以进行三次重复照射，并密切观察皮肤反应，

但如果超过四次， 周围正常组织损伤的风险、疼痛、发红、轻微烧伤等反应的发生概率可能会突然升高。

3. 激光照射效率的限制

即使应用PFD， 激光光束能够影响的色素颗粒总量也存在一定的限制。

在一次治疗中进行大约三次重复照射后， 此后激光照射效率可能会逐渐下降，

此时，即使提高照射强度，预期的治疗效果也微乎其微，反而可能增加副作用发生的风险。

换句话说， ‘最多4次’的技术潜力与 ‘对每位患者而言安全且合适的最佳治疗次数’可能有所不同。

因此，本院 在充分考虑患者的皮肤安全和治疗效果后，通常以进行3次重复照射为原则。

那么，为什么不是所有医疗机构都实施R0治疗呢？

这种治疗方式如果仅从医疗机构的角度来看，并非只有优点。

• PFD 药物可能存在费用负担，并且有时不易获取。
• 在准确的时间点涂抹药物并计划重复治疗，需要经验丰富的医护人员的专业判断。
• 与一般的纹身去除手术相比，该手术的进行时间可能需要延长2-3倍。

因此，对于注重手术数量的机构来说，这是一种难以应用的方式。

但本院 重视手术的完成度，并致力于将患者的身体负担降至最低，

因此认为这种方法带来的高效方面不容忽视。

本院不进行过度治疗，而是根据每位患者的皮肤状况，进行必要次数的重复治疗，

优先考虑患者的皮肤安全，并寻求能实现满意纹身去除效果的方法。

为了更高效地进行，减轻治疗次数的负担，并优先考虑皮肤的安全。