激光调色的精细方法

• 1. 以‘2000发以上’的充足能量进行精细治疗。与快速进行的低能量治疗相比，本院通过精确的能量传递来改善色素，并朝着减少皮肤刺激的方向进行。
• 2. 根据‘色素的深度和类型’进行个性化的强度调节非常重要。黄褐斑、ABNOM（后天性太田痣样斑）、雀斑等各种色素的特性不同，因此本院对黄褐斑采取温和治疗，对ABNOM则根据需要调整强度，对于混合型则对不同部位采用不同的参数。
• 3. 治疗过程中进行‘通过镜子确认皮肤反应和实时调整参数’。激光照射并非终点，院长会亲自观察皮肤状况，并根据需要精细调整光斑大小、能量强度，甚至手柄类型。这是根据个体皮肤状况进行的精细治疗。
• 4. 利用Mark-Vu诊断仪进行‘色素位置和深度精准诊断’是治疗的开始。不只依赖肉眼诊断，而是使用Mark-Vu设备仔细确认色素的类型、分布和深度，并以此诊断结果为基础制定治疗计划。
• 5. 对复合性色素病变采用‘多层级方法’。如果黄褐斑和ABNOM混合存在，只对其中一种进行强力治疗反而可能使黄褐斑恶化。本院考虑先稳定黄褐斑，然后逐步治疗位于真皮层的ABNOM。

本院激光调色，有何不同？

激光调色对于改善各种色素性疾病很有用，但其结果会因所使用的设备、治疗次数和能量强度而异。

黄褐斑、雀斑、ABNOM（后天性太田痣样斑）等色素性疾病表现出不同的皮肤深度和组织反应，因此治疗前需要进行仔细的分析和规划。

1. 至少2,000发以上，充足的能量照射

许多研究表明，在低能量激光调色时，1500~2500发范围内可实现有效治疗。

本院通常采用2,000发以上的照射，规划治疗时力求在不给皮肤带来过度刺激的同时，达到改善色素的效果。

仅仅操作激光设备并不能在皮肤上产生理想的变化。

必须考虑色素的深度、分布程度、皮肤敏感度等因素，精细调节发数、功率、照射速度和光斑大小。

2. 院长根据不同疾病亲自调整的调色治疗

1) 黄褐斑

黄褐斑是面部两侧广泛分布的典型色素病变。

由于生成黑色素的细胞处于过度活跃状态，对刺激反应敏感，情况可能会恶化。

本院利用Mark-Vu皮肤诊断仪确定黄褐斑的范围和深度后，开始使用具有5纳秒（ns）短脉冲持续时间的调色激光进行治疗。

治疗方式是在不给黑色素细胞本身带来不必要刺激的情况下，选择性地靶向细胞内的黑素体，从而减轻皮肤负担。

治疗过程中，院长也会通过镜子亲自观察皮肤反应，并调整能量强度或集中部位。为了确保治疗细致入微，不遗漏任何部位，会精细调整手柄或参数设置。

在治疗前、中、后阶段，通过镜子与患者一起确认皮肤状况，并进行治疗。

2) ABNOM (后天性太田痣样斑)

ABNOM与黄褐斑一样，都是色素位于真皮层的疾病，但相比黄褐斑，可能需要相对更强的能量。

如果黄褐斑和ABNOM同时存在，需要同时采取对黄褐斑温和、对ABNOM强力的相反方法，因此需要熟练的治疗。

特别是在不优先考虑黄褐斑治疗而进行强力治疗的情况下，黄褐斑有恶化的可能性。

本院在治疗前会进行精确鉴别并制定个性化治疗方案，调整能量强度以减少皮肤刺激，同时改善ABNOM。

在ABNOM治疗中，也是在Mark-Vu诊断后，院长会根据个体皮肤状况设置参数，并精细调整光斑大小、重复次数、功率等。

3) 其他色素性疾病

像黑斑、雀斑、晒斑等反应较快的色素，可以通过选择合适的波长来改善，但如果与黄褐斑或ABNOM同时存在，治疗过程可能会变得复杂。

在这种情况下，除了准确诊断外，每次治疗都需要精细的个性化定制策略，包括镜子确认、功率和激光手柄的调整等。本院的目标是针对每一位患者的个体状况进行黑色素治疗，而非传统的统一激光调色方式。

皮秒调色与激光调色之比较

皮秒调色具有理论特性，即利用皮秒级的极短激光脉冲更精细地靶向色素颗粒。

激光调色以纳秒为单位，是一种比皮秒调色在稍长的时间内传递能量的方式。

这两种调色方法都通过选择性破坏黑色素来提亮肤色，并用于改善黄褐斑、雀斑、ABNOM（后天性太田痣样斑）等色素性疾病。

由于激光照射时间的差异，皮秒调色在初期2~3次治疗中可能反应更快，但在10次以上持续治疗中，两种方法都可期待相似的美白效果。

激光调色是一种经过约20年临床使用验证的方法，特别是对于敏感皮肤或易受刺激的黄褐斑等，可被视为一种稳定的治疗方式。

皮秒调色在短时间内传递强能量，因此在某些情况下可能会伴有暂时性发红或刺痛感。

临床研究结果也表明，以相同的1064nm波长为基准进行比较时，许多报告指出两种治疗在改善皮肤亮度、降低黄褐斑指数和黑色素指数等方面没有显著差异。

如果想通过激光调色获得满意的效果，需要考虑哪些因素？

为了达到治疗效果，建议重复10次以上。

在1.0~2.0 J/cm²的激光能量范围内，观察皮肤反应并进行适当调节。

为了获得有效的结果，需要至少2000发以上的充足发数。

建议每1~2周接受一次治疗。如果间隔时间过长，可能难以获得期望的累积效果。

由能够根据个人皮肤类型和治疗反应进行实时调整的医护人员进行治疗会更有帮助。

如果遵守上述治疗条件，多项研究结果表明，与皮秒激光治疗相比，可以获得类似的效果。

以上内容均基于可靠的研究论文撰写。

参考的主要论文包括 Medicina (Kaunas), 2022, Lasers in Medical Science, 2021, Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 2021 等。

激光调色是什么？

激光调色是一种通过多次向皮肤内部照射低能量激光，逐步分解色素颗粒，使肤色均匀的治疗方法。

与通过高能量直接去除色素的方法不同，这种治疗的原理是给予皮肤轻微刺激，温和分解黑色素，并促进皮肤的自然再生过程。

这是一种在减轻皮肤负担的同时，可应用于黄褐斑、雀斑、ABNOM（后天性太田痣样斑）等多种色素病变的治疗方法。目前广泛应用于解决各种色素问题。

1. 使用的激光类型：Q开关Nd:YAG

激光调色治疗主要使用Q开关Nd:YAG激光。

这种1064nm波长的激光能深入渗透至黑色素主要位于的真皮层上部。其特点是只选择性地破坏色素，而不损伤皮肤表面。

这种治疗有助于去除色素并保护皮肤屏障，因此敏感或皮肤较薄的人也可以考虑进行治疗。

2. 低能量、高重复的“提亮”刺激

与其他色素治疗通过高强度激光一次性处理色素不同，激光调色是数千次重复照射低能量激光。

这种方法最大限度地减少对皮肤组织的损伤，逐步精细地破坏黑色素颗粒。之后，我们身体的免疫系统（巨噬细胞）会吸收这些被破坏的颗粒，帮助它们自然清除。

通过这一过程，随着时间的推移，可以期待肤色逐渐变得均匀和明亮。

3. 破坏树突鞘 + 清除黑色素细胞内的黑色素

激光调色不仅限于破坏色素，还参与抑制黑色素的生成过程。

这种作用的主要机制在于破坏黑色素细胞的树突（Dendrite）。

黑色素细胞中产生的成熟黑素体（黑色素载体）通过这些树突（Dendrite）移动到皮肤外层——表皮。

当激光损伤这些树突时，黑色素载体将难以移动到表皮。因此，可以减少皮肤表面新色素的形成。

此外，它还具有直接破坏黑色素细胞内积聚的黑色素色素的功能，有助于缓解已经形成的色素沉着。

这种机制主要在照射时间短的纳秒（nanosecond）或皮秒（picosecond）级激光中观察到。

换句话说，这可以说是激光调色或皮秒调色等治疗的主要作用原理之一。

激光调色三大核心要点

激光调色治疗的3个主要原理

激光调色不仅是简单地去除色素，更是一种管理黑色素从生成到运输整个过程的治疗方式。

1. 清除已存在的色素颗粒

对于非黄褐斑的其他色素性疾病（例如：雀斑、ABNOM），可以通过适当强度的激光照射来去除黑色素并期待改善。

然而，黄褐斑可能对刺激敏感，因此在治疗时需要非常精细的调节。必须谨慎操作，避免过度刺激反而激活黑色素细胞。

2. 通过破坏树突（鞘）抑制黑素体运输

这种作用是阻碍黑色素细胞中产生的黑素体向皮肤外层——表皮移动，从而预先减少新色素沉着的发生。

3. 直接破坏黑色素细胞内的黑色素

激光直接分解黑色素细胞内部积聚的黑色素。通过这种方式，可以降低黑色素浓度，并有助于改善整体肤色。

激光调色效果

• 1. 改善肤色效果：通过轻微的激光刺激，逐步分解黑色素，可以期待暗沉的皮肤逐渐变得明亮。
• 有助于缓解黄褐斑和色素沉着。它不直接刺激黑色素细胞，而是选择性地破坏黑色素体，因此即使是敏感的黄褐斑病变也能比较轻松地进行治疗。
• 可能适用于改善后天性太田痣样斑（ABNOM）。通过参数设置，可以达到比黄褐斑更深的真皮层色素，有助于稳定地改善该部位。
• 专注于减少色素复发。通过削弱色素移动通道——树突鞘，抑制黑色素向外扩散，并有助于减少新色素的生成。
• 对改善肤质和缓解细纹也能产生积极影响。激光能诱导皮肤再生过程，从而期待整体肤质得到改善，细纹变得平滑的效果。
• 在最大限度减少皮肤刺激的同时，追求一致的效果。通过低能量多次照射的方式，减轻皮肤负担，相对敏感的皮肤也可以考虑适用。

激光美白推荐对象

• 1. 感觉整体肤色暗沉或不均匀的人
• 2. 黄褐斑、斑点、雀斑等色素病变反复出现或逐渐加深的人
• 3. 患有后天性太田痣样斑（ABNOM）等深层真皮色素的人
• 4. 皮肤薄而敏感，对传统色素治疗感到有负担的人
• 5. 除了改善色素，还想同时获得细纹或肤质改善效果的人
• 6. 希望以最小的刺激持续管理和改善皮肤的人

激光美白治疗过程

• STEP 1. 使用Mark-Vu进行皮肤精密诊断。仔细确认肉眼难以分辨的色素的准确深度和分布。
• STEP 2. 通过院长1对1单独咨询，制定个性化治疗方案。
• STEP 3. 根据个人皮肤状况设置激光参数后，开始激光美白治疗。治疗前与院长一起通过镜子最终确认。
• STEP 4. 治疗过程中也与患者一起照镜子，再次确认并调整需要重点治疗的部位。
• STEP 5. 治疗后一起通过镜子确认变化，并详细告知后续的恢复过程及管理方法。

代表院长的真心

我们深知许多人因黄褐斑或ABNOM等色素性疾病而长期困扰和痛苦。

很多人也会有这样的不安感：“真的能改善吗？”、“会不会反而更严重呢？”。

理解这种心情，所以在色素治疗方面，我们努力避免仅仅是机械性地操作设备。

我们秉持的重要原则是仔细检查皮肤的各个部位，并精确、慎重地为患者进行所需程度的治疗。

色素病变可能因皮肤深度和个体敏感度而采用不同的治疗方法。

激光美白需要仔细的诊断和精细的操作。我们将谨慎诊疗，竭尽全力，让您体验到满意的改变。

治疗后注意事项

• 治疗当天即可洗脸和化妆。建议您特别注意防晒。
• 对暂时敏感的皮肤，建议持续进行镇静和保湿护理。
• 治疗后可能会出现轻微肿胀或发红。这些通常会随着时间的推移自然消退，因此无需过度担心。如果持续几天以上，建议来院咨询。